Unos 1.600 trabajadores atienden las necesidades sanitarias de 88.738 personas en la provincia de Soria

La Junta de Castilla y León ha invertido casi 129 millones de euros en prestar asistencia sanitaria en la provincia de Soria en 2014, manteniendo y ampliando los servicios y prestaciones sin incremento de demoras y mejorando las condiciones de calidad ya existentes. En el mes de febrero, la GIS obtuvo el máximo sello de calidad según el modelo europeo EFQM que una organización puede alcanzar, el Nivel 5 estrellas, 500+.
El delegado territorial de la Junta, Manuel López, el gerente del Área de Salud de Soria, Miguel Ángel Iglesias, y el responsable de la Gerencia Integrada de Asistencia Sanitaria en Soria, Enrique Delgado, han presentado esta mañana el balance de actuaciones e inversiones efectuadas en estas áreas por la Consejería de Sanidad en la provincia en Soria en 2014.

La Gerencia de Salud de Área de Soria es el órgano administrativo encargado de gestionar la asistencia sanitaria en toda la provincia.

La Gerencia Integrada de Atención Sanitaria de Soria (en adelante GIS) es una organización a la que se adscribe todo el dispositivo sanitario del Área de Salud de Soria, en sus dos niveles asistenciales: Atención Primaria y Especializada. Su misión es atender de manera global e integrada las necesidades sanitarias de la población de la provincia de Soria. Se creó en noviembre de 2011 por la integración de las anteriores gerencias de Atención Primaria y Atención Especializada de Soria.

Forma parte del Sistema Público de Salud de Castilla y León, Sacyl, que comprende el conjunto de actuaciones y recursos públicos de la Administración Sanitaria de la Comunidad Autónoma de Castilla y León. Presta asistencia sanitaria a nivel domiciliario, comunitario, de consultas y hospitalario. Incluye los servicios preventivos, diagnósticos, terapéuticos, de rehabilitación y de promoción y mantenimiento de la salud.

Organización territorial

El Área de Salud se divide en 14 Zonas Básicas de Salud, con sus correspondientes centros de salud y Equipos de Atención Primaria que, se corresponden con los municipios cabeceras de comarca donde se concentran la gran mayoría de los servicios públicos existentes.

Las ZBS del Área de Soria son: Ágreda, Almazán, Arcos de Jalón, Berlanga de Duero, El Burgo de Osma, Pinares-Covaleda, Gómara, Ólvega, San Esteban de Gormaz, San Leonardo de Yagüe, San Pedro Manrique, Soria Rural, Soria Norte y Soria Sur.

El Complejo Asistencial, con sus dos hospitales, se ubica en la capital. Además, a lo largo de toda la provincia se distribuyen 14 puntos de atención continuada para la asistencia de urgencias extrahospitalarias, 344 consultorios locales y 6 unidades de apoyo.

Atención a una población bastante envejecida y dispersa

La población de Soria, según el Padrón Municipal a 1 de enero de 2014, ascendía a 92.221 personas, con una distribución de 42.85 % urbana y 57.15 % rural. La provincia tiene una extensión de 10.287 kilómetros cuadrados y una densidad de población de 8.96 habitantes por kilómetro cuadrado, la más baja de España. La población de Soria ha experimentado un crecimiento mantenido de baja intensidad durante los años 2004 a 2011, invirtiéndose esta tendencia a partir de 2012.

La población de la provincia de Soria muestra una proporción de mayores de 65 años de 25,1 % sobre el total (frente al 18,2 % y un 23,7 % de la medias española y regional, respectivamente), y una tasa de mayores de 85 años del 5,6 % (frente al 2,7 % en el conjunto de España y un 4,5 % en Castilla y León).

La asistencia sanitaria a esta población se cubre con unos recursos humanos que en Soria rondan los 1.600 trabajadores y que en periodos de verano pueden superar los 2.000. Se puede determinar que se trata de la mayor empresa de toda la provincia de Soria, por el número de efectivos que prestan servicios y su volumen de ejecución presupuestaria, que casi llega a los 130 millones de euros. Da empleo, con carácter directo o indirecto, a más del 5 % de la población activa de Soria y representa el 7 % del PIB provincial, lo que hace que complementariamente a su función de prestadora de servicios sanitarios y de salud a la población, juegue un importante papel en la economía provincial.

Tarjeta Individual Sanitaria (TIS)

La población con Tarjeta Individual Sanitaria (según la base de datos central a 31 de diciembre de 2014) y por lo tanto con derecho a asistencia sanitaria en 2014 ha sido de 88.738 personas (2.395 menos que en 2013): 41.838 (47,15 %) en zona urbana y 46.900 (52,85 %) en el ámbito rural.

Además, la GIS ha prestado asistencia sanitaria, a lo largo de 2014, a un total de 6.366 pacientes desplazados, con tarjeta sanitaria de otras áreas de salud.

Un hito destacable: la Unidad de Continuidad Asistencial (UCA)

Los pacientes crónicos y pluripatológicos, que en su gran mayoría se hallan en los rangos superiores de edad de la pirámide poblacional y sobre todo por encima de los 65 años, son los que copan las necesidades sanitarias de nuestra área, siendo además la dispersión geográfica de nuestros pacientes causa de grandes problemas logísticos en la atención. En 2014 la tasa de pacientes pluripatológicos se situaba aproximadamente en el 8% entre los 65 y 75 años y ascendía al 12% entre los de 75 y 80 años, con el consiguiente sobreesfuerzo que esto exige a la atención sanitaria del área.

Para la correcta cobertura de las necesidades asistenciales de estos pacientes crónicos y pluripatológicos, se puso en marcha en mayo el Proceso de Atención al Paciente Crónico y Pluripatológico y, en septiembre, se abrió en el Hospital Virgen del Mirón la Unidad de Continuidad Asistencial (UCA), unidad de hospitalización para pacientes descompensados incluidos en el Proceso y que, con una atención integral de todos los recursos necesarios, pueden compensarse y volver a su domicilio en un plazo inferior a 72 horas, evitándoles hospitalizaciones innecesarias, complicaciones y molestias, a ellos y sus familiares. En el Área de Soria existen 2.665 pacientes que cumplirían las condiciones establecidas en el Proceso. Desde su puesta en marcha, la UCA ha atendido, en 2014, 123 primeras consultas y 68 consultas sucesivas.

Consolidación del nuevo modelo asistencial: Unidad de Diagnóstico Rápido y Unidad de Corta Estancia en Urgencias

A lo largo de 2014 se han desarrollado completamente las nuevas unidades de atención integrada creadas el año anterior por el nuevo modelo asistencial: la Unidad de Diagnóstico Rápido (en una misma cita al paciente se le pasa primera consulta, se solicitan y realizan las pruebas complementarias, se valora el caso y se establece diagnóstico y tratamiento), que ha atendido un total de 1.297 consultas (552 primeras y 745 sucesivas) y la Unidad de Corta Estancia en Urgencias, que ha atendido a un total de 508 pacientes (508 primeras consultas y 706 estancias).

EFQM 500+: una organización de calidad referente en España

En febrero de 2014, y tras una exhaustiva auditoría externa realizada por AENOR y el Club de Excelencia de Gestión, la Gerencia Integrada de Soria obtuvo el máximo sello de calidad según el modelo europeo EFQM que una organización puede alcanzar, el Nivel 5 estrellas, 500+, lo que colocará a la GIS como la única organización sanitaria integrada de España que lo alcanza y una de las pocas, sanitarias y no sanitarias que lo tienen en España (46 y solo 3 del sector sanitario).

En el último trimestre del año, la GIS ha sido propuesta como una de las 30 empresas españolas que representarán a España en el programa del Gobierno ?Embajadores de la Excelencia?, que tiene como objetivo promocionar en Europa la Marca España y mejorar la visión general que tienen los europeos de España y de la calidad de sus productos y servicios.

Presupuesto ejecutado

El presupuesto ejecutado en 2014 asciende a 128.842.753 euros: 4 millones en la Gerencia de Salud de Área, 103,7 millones en la GIS y algo más de 21 millones correspondientes al gasto de Farmacia.

En líneas generales, en el aspecto de la financiación este ejercicio podría resumirse en: adecuación del gasto al presupuesto asignado; mantenimiento de la actividad y la productividad, asumiendo con medios propios la actividad quirúrgica y diagnóstica que en años anteriores se enviaba a otros centros, generalmente fuera de la provincia; mantenimiento de todos los servicios y prestaciones, sin incremento de demoras y en las mismas condiciones de calidad ya existentes; puesta en marcha o desarrollo de nuevas unidades y servicios que, sin grandes inversiones, tiene repercusión en la salud de los ciudadanos, como son la Unidad de Continuidad Asistencial (UCA) o la Unidad de Corta Estancia.

Inversiones más significativas: equipamientos y obras

El año 2014 ha sido un ejercicio en el que se ha producido un notable incremento en el apartado de inversiones respecto al año 2013.

Tanto en Primaria como en Especializada se han adquirido distintos equipamientos, con una inversión que superan los 221.500 euros, muy importantes para ofrecer un mejor servicio a los pacientes: tres equipos de monitorización para la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Santa Bárbara; mesa de anestesia con propiedades amagnéticas para el bloque quirúrgico; un respirador pediátrico para la Unidad de Pediatría (va a mejorar la atención de un tramo de edad de niños entre 6 meses y 3 años); reposición de un electrocardiógrafo para la consulta de Cardiología; Plan de Montaje de mobiliario para nuevas consultas en La Milagrosa; Plan de Montaje de mobiliario para nuevo consultorio médico en Las Camaretas; un esterilizador de plasma; incremento de un colonoscopio y un gastroscopio para la Unidad de Digestivo, ambos determinantes para el desarrollo del programa de cribado del cáncer de colon; o un colposcopio para la consulta de Ginecología, importante para el seguimiento de pacientes con posible cáncer de cérvix.

En cuanto a las obras, significar las de reforma de las unidades de Medicina Interna, Traumatología y Obstetricia y Ginecología en el Hospital Santa Bárbara, cuya finalización está prevista para el mes de julio, con un presupuesto de ejecución de 1.629.870 euros; las obras de reforma interior y fachada del centro de salud Soria Norte (190.555 euros); obras de adecentamiento parcial en la urbanización posterior del Hospital Santa Bárbara, incluyendo en la misma actuación la apertura de un nuevo carril de acceso a la Unidad de Rehabilitación y la preparación con base de zahorra de unos 40 aparcamientos adicionales (33.377,85 euros); o el acondicionamiento de espacios para nuevas consultas en La Milagrosa y Soria Norte; ampliación del gimnasio y nuevas áreas de tratamiento en Rehabilitación del Hospital Santa Bárbara, Instalación de un nuevo sistema de climatización en el Laboratorio de Farmacia, etc.

A finales de 2014 se abrió el nuevo consultorio local de Las Camaretas (Zona Básica de Salud de Soria Rural), que con una superficie de 160 metros cuadrados, tres facultativos, dos enfermeras y una pediatra, atiende a una población de 1.422 tarjetas sanitarias, con una inversión de la Junta de Castilla y León de 139.150 euros.